Souhrn:
Transplantácia rohovky je častokrát jedinou možnou liečbou mnohých očných
chorôb a úrazov. Kvalita darcovskej rohovky výraznou mierou určuje úspešnosť
transplantácie a preto nároky na kvalitu darcovskej rohovky musia byť vysoké.
Cieľ práce: zistiť, ako sa mení vitalita endotelu v závislosti na čase, ktorý uplynul
od smrti darcu po uskladnenie rohovky v médiu. (Death/preservation time, DPT).
Pri zlej vitalite endotelu sa rohovka pri izbovej teplote nezbaví edému.
Metódy: endotel darcovskej rohovky pred transplantáciou bol vyšetrený spekulárnym
mikroskopom Bio Optics (USA). Rohovky podľa DPT boli rozdelené do troch
skupín:
1. skupina - 22 rohoviek kde DPT je kratší ako 5 hodín
2. skupina - 33 rohoviek kde DPT je 6-10 hodín
3. skupina - 46 rohoviek kde DPT bol dlhší ako 10 hodín
Výsledky: V prvej skupine sa rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote zbavili
edému, bolo možné detailne vidieť endotelové bunky.
V druhej skupine rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote sa zbavili edému, ale
ostali ojedinele edematózne miesta, kde funkcia endotelu nebola dostatočná.
V tretej skupine ani po 10 hodinách pri izbovej teplote sa rohovka nezbavila
edému, bolo veľmi ťažké pri vyšetrení nájsť skupinu endoteliálnych buniek na
hodnotenie.
Záver: Rohovky z prvej skupiny majú v celom rozsahu vitálny endotel, v druhej
skupine sú na rohovkách miesta, kde je už vitalita endotelu narušená, v tretej
skupine majú rohovky v celom rozsahu porušenú vitalitu endotelu. Vhodné na
transplantáciu sú rohovky s DPT kratším ako 10 hodín. Rohovky s DPT dlhším
ako 10 hodín sú menej vhodné alebo nevhodné na transplantáciu.
Klíčová slova:
keratoplastika, Death/Preservation Time, endotel rohovky, spekulárny
mikroskop
|