Hladiny hormónov v plazme a v synovialnej tekutine
kolenného kĺbu pri reumatoidnej artritíde
Macho L., 1Rovenský J., Rádiková Z., Imrich R., 1Greguška O., Vigaš M.
Ústav experimentálnej endokrinológie SAV, Bratislava 1Národný ústav reumatických chorôb, Piešťany |
|
Souhrn:
Východisko. Dysfunkcia endokrinneho systému sa považuje za rizikový faktor vzniku reumatoidnej artritídy.
Cieľom práce bolo vyšetrenie hladín vybraných hormónov v plazme a v exudátoch kolenného kĺbu u pacientov
s reumatoidnou artritídou alebo osteartrózou, ktoré by mohli ovplyvňovať lokálny priebeh zápalu.
Metódy a výsledky. Vyšetrilo sa 39 pacientov s reumatoidnou artritídou (22 žien, 17 mužov) a l2 osôb
s osteoartrózou (6 mužov a 6 žien). V plazme a v exudáte z kolena sa stanovili hladiny kortizolu, 17-beta
estradiolu, progesterónu, dehydroepiandrosterónu, testosterónu, aldosterónu, prolaktínu, inzulínu
a C-peptidu použitím radioimunologických súprav. V plazme pacientov s reumatoidnou artritídou sa
v porovnaní s osteoartrózou zistili zvýšené hladiny 17-beta estradiolu a inzulínu. Plazmatické koncentrácie
ostatných sledovaných hormónov sa signifikantne nelíšili. V zápalovom exudáte kolena reumatikov
sa našli zvýšené hladiny 17-beta estradiolu, progesterónu a aldosterónu. Hladiny ostatných hormónov
v exudátoch reumatikov a pacientov s osteoartrózou sa signifikantne nelíšili. Stanovenie pomeru hladín
17-beta estradiolu ku kortizolu resp. dehydroepiandrosterónu alebo testosterónu však ukázalo zvýšené
podiely estrogénov nad androgénmi a glukokortikoidami v exudátoch reumatikov.
Závery. Výsledky ukázali, že nami sledované steroidné a peptidické hormóny sa dostávajú do exudátu
kolenného kĺbu a po prvý raz bola popísaná prítomnosť inzulínu, aldosterónu a C-peptidu v synovialnej
tekutine kolenného kĺbu. U reumatikov sa zistila výrazna prevaha hladín prozápalovo pôsobiacich estrogénov
nad androgénami, čo ukazuje, že estrogény môžu aj lokálnym pôsobením ovplyvnovať priebeh
zápaloveho procesu.
Klíčová slova:
steroidné a peptidické hormóny, exudát kolena, reumatoidná artritída, osteoartróza.
|