Penetrující aortální vřed: kazuistická sdělení
endovaskulární léčby
Raupach J., Lojík M., 1Beran L., 2Harrer J., Chovanec V., Krajina A. Ryška P.
Radiologická klinika FN, Hradec Králové 1Interní klinika FN, Hradec Králové 2Kardiochirurgická klinika FN, Hradec Králové |
|
Souhrn:
Práce předkládá dva případy endovaskulární léčby stentgraftem penetrujícího aortálního vředu (PAU). V prvním případě
se jednalo o 71letou ženu s 30 mm vředem a okolním intramurálním hematomem (IMH) sestupné hrudní aorty.
Druhým pacientem byla 80letá obézní žena s 50 mm pseudoaneuryzmatem břišní aorty, které vzniklo na podkladě
penetrujícího aortálního vředu. Obě pacientky byly úspěšně léčeny pomocí tubulárního stentgraftu, který byl zaveden
z arteriotomie femorální tepny. Penetrující aortální vřed představuje lokalizovanou, potenciálně letální patologii převážně
na sestupné aortě starších nemocných. Společně s disekcí a intramurálním hematomem patří mezi akutní aortální
syndromy. Přirozený vývoj PAU může představovat vznik klasické disekce, pseudoaneuryzmatu nebo ruptury
aorty. Včasná diagnostika a adekvátní léčba zlepšuje prognózu nemocných s PAU. Chirurgická náhrada postiženého
segmentu aorty syntetickým graftem je považována za základní metodu léčby. U polymorbidních, starších nemocných
se endovaskulární léčba PAU stentgraftem jeví jako bezpečná a efektivní alternativa.
Klíčová slova:
penetrující aortální vřed, stentgraft, endovaskulární, akutní aortální syndrom.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|