Cíl studie: Zjistit incidenci a typ tromboembolických komplikací u pacientek z programu in vitro fertilizace (IVF). Zhodnotit jejich průběh, vliv na reprodukční výsledky a výskyt trombofi lních stavů u těchto žen. Typ studie: Retrospektivní klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Centrum asistované reprodukce, Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha. Metodika: U všech žen, které na klinice v posledních 7 letech podstoupily cyklus IVF, byla vyhledána data, svědčící pro diagnózu tromboembolické nemoci (TEN). U těchto pacientek pak byly analyzovány: anamnestické údaje, typ a klinický průběh TEN, způsob a výsledky ovariální stimulace, dosažení klinické gravidity, výskyt a závažnost ovariálního hyperstimulačního syndromu (OHSS), přítomnost trombofi lních stavů, průběh těhotenství, perinatální výsledky. Výsledky: Z 2748 cyklů IVF u 1276 pacientek byly zjištěny 3 případy TEN (0,11 %). Ve všech případech šlo o unilaterální trombózu vena jugularis interna, která koincidovala s OHSS, manifestovala se v průběhu I. trimestru a nebyla komplikovaná plicní embolií. U všech 3 žen byla dodatečně prokázána některá z trombofi lií a klinický průběh trombózy i celého těhotenství byl příznivý. Prevalence TEN u pacientek hospitalizovaných pro OHSS byla 4,1 % (2 ženy z 49). Závěr: Výskyt tromboembolických komplikací u žen z programu IVF je vzácný. Objevují se téměř výhradně ve spojení s OHSS a typickým projevem je hluboká žilní trombóza v oblasti krku. Zatímco screening trombofi lních markerů u všech žen podstupujících IVF není, podle našeho názoru, indikovaný, rutinní testování nejčastějších trombofi lií u těhotných žen s OHSS by mohl výrazně snížit riziko těchto závažných komplikací.

        Klíčová slova: IVF, OHSS, tromboembolické komplikace, trombofi lní stavy