Paraganglióm mezentéria: kazuistika
Švajdler M. ml., Bohuš P., Závacký P.1, Voľanská M.1, Repovský A.2, Juskaničová E.3
Department of Pathology, Louis Pasteur Faculty Hospital, Košice 11st Department of Surgery, Louis Pasteur Faculty Hospital, Košice 2Department of Radiodiagnostics, A. Leňo Hospital, Humenné 3Department of Oncology, A. Leňo Hospital, Humenné Slovac Republic |
|
Souhrn:
Extraadrenálne paragangliómy tvoria do 10 % feochromocytómov/paragangliómov. Ešte vzácnejší
je výskyt paragangliómov mimo zvyčajnej distribúcie paraganglií. Popisujeme prípad
extraadrenálneho paragangliómu mezentéria tenkého čreva u 65 ročného muža. Podľa naších
vedomostí, existuje iba sedem popísaných prípadov výskytu paragangliómu v tejto atypickej
lokalizácii. Vyšetrenie počítačovou tomografiou zobrazilo solídny expanzívny kontrastom
nehomogénne zvýraznený nádor veľkosti 10 x 8 cm. Nádor bol periférne cysticky zmenený.
Histologicky mal nádor typickú organoidnú „zellballen“ architektoniku, bol imunohistochemicky
synaptofyzín, neurón špecifická enoláza, CD-56, chromogranín a fokálne vimentín pozitívny.
Cytokeratín a EMA boli negatívne. S-100 proteín zobrazil sporadické sustentakulárne bunky.
Pacient bol 3 mesiace po operácii bez známok recidívy alebo metastáz. Napriek tomu, že je výskyt
paragangliómu v mezentériu vzácny, mal by byť zahrnutý do predoperačnej diferenciálnej
diagnózy, aby sa predišlo potencionálnej život ohrozujúcej príhode počas operácie tumoru
produkujúceho katecholamíny.
Klíčová slova:
extraadrenálny paraganglióm – mezentérium – feochromocytóm
|