Souhrn:
Chronická pankreatitida je trvalým diagnostickým a terapeutickým problémem. Neexistuje žádná
metoda diagnostikující časná stadia nemoci. Současná diagnostika je založena na morfologických
metodách. Zlatým standardem je ERCP, ale podobné výsledky poskytuje neinvazivní NMR cholangiopankreatografie.
Ultrazvukové vyšetření přináší spolehlivé informace o přítomnosti cystoidů
i větších solidních formací. Spirální CT je metodou, která zobrazením pankreatického vývodu
a strukturálních změn je nepostradatelnou. Funkční testy jsou v diagnostickém algoritmu okrajovou
záležitostí. Terapie nemocí spočívá v dietetických opatřeních, zákazu alkoholu, suplementaci
pankreatickými enzymy a podávání analgetik. Při neúspěchu této terapie je indikováno řešení
endoskopické anebo výkon chirurgický. Chronická pankreatitida je rizikovým terénem pro vznik
pankreatického karcinomu, a i proto vyžaduje trvalou a systematickou dispenzarizaci.
Klíčová slova:
Chronická pankreatitida - Morfologická diagnostika - Testy exokrinní pankreatické
funkce - Konzervativní terapie - Chirurgická terapie
|