Problematika pertuse v dětském věku
Duřpektová M.1, Hrstková H.2, Duřpektová M.3, Valníčková Z.3
Lékařská fakulta Masarykovy university, 6. ročník1 1. dětská interní klinika, FN Brno2přednostka prof. MUDr. H. Hrstková, CSc.Ambulance alergologie a klinické imunologie3 |
|
Souhrn:
V reakci na rostoucí počet hlášených případů onemocnění pertusí v očkované populaci je
cílem této studie určit koncentraci IgG protilátek proti pertusovému toxinu (PT) v dětské populaci.
Dalším cílem sledovaným touto studií je stanovení počtu dětí se symptomem dlouhodobého
kašle (trvajícím déle než tři týdny), u kterých byla diagnostikována pertuse. Metodou ELISA bylo
vyšetřeno 254 sér dětí ve věku 0–18 let, které v době od 29. 11. 2004 do 14. 3. 2005 navštívily imunologicko-
alergologickou ambulanci a ambulanci praktického lékaře pro děti a dorost a u nichž
byla odebírána krev na jiná indikovaná vyšetření. Deset dětí, které nebyly očkovány proti pertusi,
mělo IgG proti PT negativní. Ze zbývajících 244 očkovaných dětí má negativní hodnotu IgG
protilátek proti PT 180 (73 %) z nich. Dlouhodobý kašel mělo v anamnéze 71 dětí souboru. U 29
z nich (40 %) byla diagnostikována pertuse. Z uvedených skutečností vyplývá nutnost uvažovat
o pertusi v diferenciální diagnostice dlouhodobého kašle a je možno za určitých podmínek považovat
sérologické stanovení IgG protilátek proti PT v jediném vzorku metodou ELISA za dostačující
pro potvrzení nebo vyloučení této diagnózy. Je vhodné zvážit úpravu očkovacího schématu
a zařadit přeočkování dětí ve věku kolem devíti let acelulární vakcínou.
Klíčová slova:
pertuse, očkování, pertusový toxin, kašel
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|