Časová konštanta t pri umelej ventilácii pľúc – klinické výsledky
Török P., Májek M., Kolník J.
Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny, NsP Vranov nad Topľou, primár MUDr. Pavol Török, CSc. Klinika anestéziológie a intenzívnej medicíny, SPAM Bratislava, prednosta doc. MUDr. Milan Májek, CSc. Chirana-Medical, Stará Turá, vedúci vývoja DaNT ing. Ján Kolník |
|
Souhrn:
Autori v práci porovnávajú vypočítané (tstat ) a merané časové konštanty (tdyn) v dvoch skupinách pacientov, ktorí boli dlhodobo ventilovaní
ventilačnými režimami CMV, PCV a PSV. Pacienti boli rozdelení do dvoch skupín, prvú skupinu tvorilo 5 pacientov s chronickou obštrukčnou pľúcnou
chorobou a druhá skupina pacientov bola bez chronického pľúcneho poškodenia.
V exspíriu monitorovali prvú, druhú i tretiu časovú konštantu (tEdyn1,2,3 ), ako aj vypočítanú časovú konštantu ako násobok R . C, t.j. tstat.
Zistili, že medzi vypočítanou a meranou časovou konštantou nie je významná korelácia.
Pri analýze meraných časových konštánt zistili, že časové konštanty sa od seba líšia nezávisle od aplikovaného spôsobu umelej ventilácie pľúc, a to
ako v skupine s CHOPCH, tak v skupine bez predošlého pľúcneho poškodenia.
V klinike sa potvrdila teória vyplývajúca z matematického a fyzikálneho modelu, že tEdyn1 > tEdyn2 > tEdyn3.
Záverom konštatujú, že v súčasnosti nie je možné ani len teoreticky uvažovať pri hodnotení mechanických vlastností dýchacích orgánov, že časová
konštanta je konštantná. Teoretické i klinické merania potvrdzujú, že časové konštanty pri umelej ventilácii pľúc nie sú konštantné.
Klíčová slova:
UVP – statická časová konštanta – dynamická časová konštanta
|