Tolerance Bonefosu byla zjišťována pomocí dotazníku, který vyplnilo 87 (76,3 %) ze 114 oslovených pacientů s mnohočetným myelomem, kteří dlouhodobě užívají tento lék. Z 54 pacientů léčených perorální formou bylo 50 % zcela bez potíží a potíže doprovázející více než polovinu aplikací uvedlo 7,4 % pacientů. Z 33 pacientů léčených infuzní formou bylo 57,6 % zcela bez potíží a 9,0 % pacientů mělo potíže při více než polovině aplikací. Nejčastějším nežádoucím účinkem, který byl uváděn oslovenými pacienty, byly zažívací potíže. Ty byly udány 47,3 % z celkového počtu pacientů dostávajících perorální léčbu a 42,4 % z pacientů na nitrožilní terapii, byť v obou skupinách byl tento nežádoucí účinek většinou pozorován u méně než 50 % aplikací. Vzhledem k tomu, že nešlo o placebem kontrolovanou studii (což by v tomto případě nebylo ani z etického hlediska možné), je třeba vzít v úvahu fakt, že etiologickou příčinou potíží mohl být kterýkoliv ze současně podávaných léků včetně cytostatik a že tedy počet zažívacích potíží skutečně způsobených klodronátem bude menší. Celkem 16,4 % pacientů s perorální formou a 18,2 % pacientů s nitrožilní formou udávalo brnění (parestezie). Tento údaj podtrhuje vhodnost, resp. nutnost substituce kalcia a vitaminu D i u původně normokalcemických pacientů. Preference 800 mg kapsle klodronátu před dvěma 400 mg kapslemi byla statisticky významná.

        Klíčová slova: Mnohočetný myelom - Klodronát - Bisfosfonáty