Srovnání hodnot ejekčních frakcí
získaných radionuklidovou
a rentgenovou kontrastní
ventrikulografií u pacientů
s ischemickou chorobou srdeční
Doležal J.1, Vižďa J.1, Solař M.2, Čermáková E.3
1Oddělení nukleární medicíny LF a FN, Hradec Králové přednosta MUDr. ing. J. Vižďa 2I. interní klinika LF a FN, Hradec Králové přednosta prof. MUDr. J. Vojáček, DrSc. 3Ústav lékařské biofyziky LF a FN, Hradec Králové přednosta prof. MUDr. P. Stránský, CSc. |
|
Souhrn:
V rámci přípravy grantu „Magnetická rezonance s použitím gadoliniového kontrastu
versus thaliová scintigrafie v detekci viabilního myokardu před chirurgickou revaskularizací“
autoři provedli studii na posouzení reprodukovatelnosti radionuklidové rovnovážné
ventrikulografie (RNV) s erytrocyty označenými 99mTc. Jelikož všichni pacienti
v rámci této studie absolvovali též koronarografii s rentgenovou kontrastní
ventrikulografií, bylo možné provést srovnání hodnot ejekčních frakcí získaných při
RNV a rtg ventrikulografii.
Materiál a metoda: Autoři vyšetřili celkem 14 pacientů (12 mužů, 2 ženy) s ICHS. Průměrný
věk pacientů byl 57 let (od 42 do 74 let, medián 55 let). Všichni pacienti byli
indikováni k provedení chirurgické revaskularizace. U každého pacienta byla provedena
koronarografie a rentgenová ventrikulografie. S odstupem několika týdnů zhotovili
klidovou radionuklidovou ventrikulografii (500 cyklů, matrice 64x64, 24 obrázků
v cyklu, kolimátor s vysokou senzitivitou, označení erytrocytů metodou in vivo, aplikovaná
aktivita 750 MBq. Akvizice dat proběhla dvakrát.
Výsledky: Autoři provedli srovnání hodnot ejekční frakce z první, resp. druhé RNV
s rentgenovou ventrikulografií. Na základě 95% intervalu shody lze konstatovat, že
reprodukovatelnost (opakovatelnost) RNV je velmi dobrá (do 4 % oboustranně), shoda
EF 1 RNV, resp. EF 2 RNV s EF RTG není příliš dobrá (20 %, resp. 22 % oboustranně).
Závěr: Statistické hodnocení ukazuje velmi dobrou reprodukovatelnost radionuklidové
ventrikulografie a na malou shodu měření ejekční frakce mezi radionuklidovou
a rtg ventrikulografií.
Klíčová slova:
radionuklidová ventrikulografie – rentgenová ventrikulografie
|