Slizniční melanom se ve srovnání s kožním vyskytuje relativně vzácně. Pouze 0,4 - 2 % všech melanomů se objevuje v oblasti sliznice. V oblasti hlavy a krku se jedná zejména o oblast dutiny nosu a vedlejších dutin nosních, ale také o dutinu ústní. Hlavním léčebným postupem je radikální odstranění nádoru, ale výskyt tumoru v těchto oblastech širokou chirurgickou excizi znesnadňuje. Na chirurgické řešení navazuje léčba aktinoterapií, případně imunochemoterapií. Vzhledem k malému množství dosud publikovaných prací zpravujících o velmi malých skupinách pacientů, dosud spíše několika jednotlivých případech, je koncepce léčby velmi nejednotná. V uvedené zprávě byl analyzován klinický průběh onemocnění u 17 pacientů, kteří onemocněli melanomem sliznice v oblasti hlavy a krku v období let 1980 - 1998. Byla provedena retrospektivní analýza průběhu onemocnění, lymfogenních a hematogenních metastáz a dle typu ošetření. Nádor byl lokalizován šestkrát na laterální stěně nosu, čtyřikrát na septu a po jednom případu v maxillární dutině, etmoidální dutině, epifaryngu, v slzném vaku v tonzile a ve dvou v hypofaryngu. Z celkového počtu 17 pacientů bylo 10 léčeno primárně chirurgicky, jeden radioterapií a tři chemoterapií. U tří pacientů byl proveden pouze diagnostický výkon. Primárně byl výkon doplněn ve dvou případech blokovou krční disekcí. Po chirurgické léčbě následovala ve čtyřech případech aktinoterapie a ve třech chemoterapie, po primární radioterapii byla indikována chirurgická léčba s následnou chemoterapií. Po primární chemoterapii následovala dvakrát chirurgická léčba. Z celkového počtu devíti rekurencí jsme jako další léčebnou modalitu volili chirurgii pětkrát a chemoterapii čtyřikrát. Pokud byla indikována chemoterapie, jednalo se obvykle o kombinaci s imunoterapií podle Khayata. V některých případech byla podána jiná cytostatika nebo jejich kombinace. Z celkového počtu přežívá 40 % našich pacientů déle než tři roky bez ohledu na použitou léčbu.

        Klíčová slova: maligní melanom, slizniční melanom.