Nitrooční lymfom - klinická studie
14 pacientů s NHL
Říhová E.1, Šišková A.1, Jandusová J.1, Kovařík Z.1, Šach J.2, Adam P.3
1Oční klinika VFN a 1. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr.M. Filipec, CSc. 2Ústav patologie FN KV, Praha, přednosta prof. MUDr. V. Mandys, CSc.3Likvorologická laboratoř OKBHI, Nemocnice na Homolce, Praha, přednosta doc. MUDr. P. Adam, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl: zhodnotit průběh klinického obrazu nitroočního lymfomu, vyšetřovací možnosti
tohoto onemocnění a spojení s celkovými projevy onemocnění typu neHodgkinského
lymfomu (NHL) u pacientů s manifestací uveitidy.
Pacienti a metodika: retrospektivní studie 14 pacientů sledovaných v období
1996-2001 v Centru pro diagnostiku a léčbu uveitidy Oční kliniky VFN a 1. LF UK
v Praze.
Výsledky: soubor tvořilo 7 žen a 7 mužů průměrného věku 57,3 let (18-82) s klinickým
obrazem uveitidy. Doba od prvních očních příznaků k diagnóze NHL byla
5-38měsíců (14,6).Udvou pacientů diagnostikovaný systémovýNHLpředcházel
očním projevům, u čtyř nemocných byla diagnóza systémového nebo CNS NHL
stanovena v době oční manifestace uveitidy. U 6 pacientů byl nitrooční lymfom
jediným prvním projevem CNS NHL po dobu 9-34 měsíců
Závěr: nitrooční lymfom je nutné považovat za zrak i život ohrožujícíonemocnění.
Cytologické vyšetření nitroočních tekutin u nemocných s uveitidou nestandardně
reagujících na léčbu steroidy může zpřesnit a zvláště zkrátit diagnózu u tohoto
maskujícího syndromu. Včasná diagnóza a cílená léčba může zlepšit prognózu
NHL.
Klíčová slova:
uveitida, maskující syndrom, nitrooční lymfom, neHodgkinský
lymfom CNS, systémový, vyšetřovací postupy
|