Poleptání jícnu u dětí
Janoušek P., Kabelka Z., Fajstavr J., Lesný P., Jurovčík M., Šnajdauf J.**, Soukup J.*, Rygl M.**
Klinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FNM, Praha, Subkatedra dětské otorinolaryngologie IPVZ, Praha, přednosta doc. MUDr. Z. Kabelka Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FNM, Praha,přednosta prof. MUDr. R. Kodet, DrSc.*Klinika dětské chirurgie 2. LF UK a FNM, Praha,Subkatedra dětské chirurgie IPVZ, Praha,přednosta prof. MUDr. J. Šnajdauf, DrSc.** |
|
Souhrn:
Pacienti s diagnózou suspektní poleptání jícnu tvoří 15 % všech akutně hospitalizovaných
pacientů na naší klinice. Vzhledem k závažnosti onemocnění, jehomožným následkům a komplikacím,
považujeme u všechpodezřen í na poži tí leptavé lá tky za prioritní provést včasná
diagnosticko-terapeutická opatření na specializovaném pracovišti ORL, které má zázemí ARO se
zkušenostmi s otravami, a chirurgického pracoviště, kde se provádějí operace hrudní části jícnu.
Základní postupy zahrnují zejména časnou rigidní ezofagoskopii pro určení tíže poleptání; flexibilní
ezofagoskopii považujeme za riskantní. Podle ezofagoskopického nálezu rozdělujeme poleptání do
čtyř stupňů podle naší pracovní klasifikace.
Dále je uveden rozbor souboru dětskýchpacie ntů léčenýchpr o suspektní poleptání jícnu na ORL
klinice 2. LF UK v letech 1991 až 2001. Všichni pacienti byli léčeni podle jednotného diagnosticko-
terapeutického protokolu.
Klíčová slova:
poleptání jícnu, děti, nazogastrická sonda, rigidní ezofagoskopie.
|