Souhrn:
V biologii je postulován princip homeostázy - „konstantnosti vnitřního prostředí“. Předpokládá
se, že vznik či exacerbace onemocnění nejsou variabilní, jsou nezávislé na hodině v rámci dne, dni
v rámci měsíce nebo měsíce v rámci roku, stejně jako tomu je s reakcí pacienta na diagnostické
testy a podávanou medikaci. Zjištění na poli chronobiologie, studie biologických rytmů vyvracejí
teorii homeostázy a řady předpokladů i klinických postupů, které jsou na ní založeny. Nyní je již
zřejmé, že pochody v lidském těle mají své denní, týdenní, měsíční i roční biologické rytmy, které
mají též rostliny, zvířata i hmyz.
Cirkadiánní znaky byly pozorovány u celé řady kardiovaskulárních onemocnění zahrnující srdeční
arytmie, náhlou srdeční smrt, cévní mozkové příhody včetně atak stabilní anginy pectoris,
nestabilní anginy pectoris a akutního infarktu myokardu. Ranní predominance vzniku těchto
onemocnění byla prokázána v řadě velkých populačních studií.
Je známo, že cirkadiánní a další rytmy gastrointestinálního traktu a životně důležitých orgánů
jsou schopny signifikantně ovlivnit farmakokinetiku a dynamiku kardiovaskulární i jiné medikace.
To znamená, že účinek terapeutických zásahů podaných v identických dávkách ráno i večer
nemusí být srovnatelný.
V terapii a prevenci kardiovaskulárních onemocnění musíme brát v potaz chronobiologické faktory.
Klíčová slova:
Chronobiologie - Chronoterapie - Kardiovaskulární onemocnění
|