Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Otorinolaryngol. /Prague/, 51, 2002, No. 2, p. 75-83
 
Angiofibromy nosohltanu 
Betka J., Lischkeová B., Belšan T.*, Bohutová J.** 

Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN Motol, Praha, katedra otorinolaryngologie IPVZ, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Betka, DrSc. Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Neuwirth, CSc.* Radiodiagnostická klinika IPVZ FN Bulovka, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Bohutová, DrSc.**
 


Souhrn:

       Cílem práce bylo zhodnotit klasifikaci, terapeutický postup a výsledky léčby u nemocných s angiofibromem nosohltanu. Studie byla retrospektivní, všechny výsledky předoperačních zobrazovacích metod (CT a/nebo MR) byly pro účely klasifikace znovu hodnoceny jedním lékařem. Do studie byli zařazeni nemocní, u kterých minimální doba sledování byla 12 měsíců. Soubor představovalo 22 nemocných, kteří byli operováni v letech 1989-1999. Tři nemocní z tohoto souboru byli operováni pro recidivu. V souboru byli muži ve věku 14-36 let, průměrný věk byl 22 let. Ve studii byl použit radiologický staging podle Chandlera. Výsledky léčby byly hodnoceny na základě diagnostického zobrazení v pooperačním období. U všech nemocných bylo provedeno CT a/nebo MR vyšetření do sedmého pooperačního dne k vyloučení nebo potvrzení reziduálního tumoru. Recidiva tumoru byla diagnostikována u nemocných bez pooperačního rezidua, u kterých se v průběhu dalšího sledování prokázala recidiva tumoru zobrazovací metodou. V souboru nebyl žádný nemocný s radiologickou klasifikací I, pět nemocných bylo klasifikováno jako stadium II, čtrnáct mělo klasifikaci III a tři nemocní klasifikaci IV. U 18 nemocných byla provedena předoperační embolizace přívodných cév. U všech nemocných byla při operaci přístupová cesta mediální maxilektomií řezem z laterální rinotomie, u jednoho nemocného byl tento přístup kombinován s přístupem orbitozygomatickým. U 18 nemocných (82 %) byla operace radikální, to je bez prokázaného rezidua po operaci. Nemocní s reziduem byli pečlivě radiologicky monito- rováni, u jednoho nemocného došlo k progresi onemocnění a byl indikován k ozáření Leksellovým gamanožem. K recidivě onemocnění došlo u tří nemocných. Recidivy byly řešeny chirurgicky, u jednoho nemocného v kombinaci s ozářením Leksellovým gamanožem. Rezidua a recidivy se vyskytly u nemocných s tumorem patřícím do pokročilejšího stadia, tedy III a IV.

        Klíčová slova: angiofibrom nosohltanu, embolizace, chirurgie, klasifikace.
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER