Souhrn:
Úvod a cieľ práce: Argón plazma koagulácia je nová bezkontaktná monopolárna elektrokoagulačná metóda.
V digestívnej endoskopii sa používa od roku 1991. Cieľom práce bolo overiť a zaradiť túto novú metódu medzi
štandardné terapeutické postupy.
Metóda: Používali sme argón plazma koagulátor od firmy ERBE so sondami s dĺžkou 220 cm a hrúbkou 2,3
a 3,2 mm. Výkon sme nastavovali v rozmedzí 45–75 W a prietok plynu 1,4–2,4 l/min. Počet sedení sa pohyboval
od 1 do 6.
Výsledky: Od septembra 2002 do decembra 2003 sme ošetrili 26 pacientov (12 mužov, 14 žien) v celkovom
počte 59 sedení. Z hemostatických indikácií dominovala postaktinická hemoragická proktokolitída a krvácanie
z nádorových más, z hľadiska ablácie viedla rekanalizácia stenotizujúcich malígnych nádorov. Okrem dvoch
pacientov s krvácaním z recidívy adenokarcinómu žalúdka v anastomóze sme u všetkých ostatných pacientov
dosiahli žiadaný terapeutický efekt. V priebehu vyšetrení sme nezaznamenali žiadne komplikácie.
Záver: I napriek krátkemu času zavedenia do praxe považujeme argón plazma koaguláciu za bezpečnú,
nenáročnú, cenovo dostupnú a pritom vysokoefektívnu endoskopickú metódu.
Klíčová slova:
argón plazma koagulácia – digestívna endoskopia – hemostáza – ablácia tkaniva
|