Souhrn:
Lipomatózní hamartomy patří mezi vzácné poruchy centrálního nervového systému. Naše sdělení
předkládá dvě pozorování této afekce v interhemisferické lokalizaci a v kombinaci s úplnou agenezí corpus callosum, avšak s rozdílnou histologickou stavbou. U prvního pacienta působil intrakraniální útvar nezvladatelnou epilepsii, byl z části resekován a ověřen bioptickým vyšetřením.
Mikroskopická struktura odpovídala zralé cévnaté tukové tkáni s četnými kalcifikacemi. Druhý
případ byl náhodným nálezem při pitvě, mikroskopicky se kromě tukové tkáně vyskytovala ložiska hemopoezy a struktury lamelární kosti. V obou případech bylo nápadné neostré ohraničení
vazivového pouzdra od okolní mozkové tkáně a souvislost hamartomu s měkkými plenami mozku.
Diskusí recentních poznatků o vývoji obalů centrálního nervstva a mozkových komisur je vysvětlen původ tohoto onemocnění v porušené resorpci embryonální meninx primitiva. Tato porucha
je příčinou i dalších vývojových aberací mozku, které jsou často nalézány ve spojitosti s lipomatózním hamartomem. Původ z primitivní meninx, která je derivátem jednak mezenchymu, jednak
neuroektodermu, dobře vysvětluje i rozdílnou mikroskopickou stavbu hamartomů.
Klíčová slova:
hamartom - intrakraniální lipom - corpus callosum - subarachnoidální prostor
|