Souhrn:
Vyšetrilo sa 47 pacientok s primárnou a sekundárnou osteopéniou a osteoporózou vo veku od 50
do 60 rokov. U každej pacientky sa merala denzita kostného minerálu (BMD) kortikálnej a trabe-
kulárnej kosti stavcov Th12 až L5 pomocou QCT (kvantitatívna počítačová tomografia). Do súboru
neboli zaradené pacientky so skóre deformácie stavca prvého, druhého a tretieho stupňa. Tieto
deformačné zmeny sa určili z bočnej rtg snímky torakálnej a lumbálnej chrbtice. Cieľ práce: Zhod-
notiť význam nameraných hodnôt BMD v stavcoch z hľadiska biomechaniky. Štatistická analýza:
Jednotlivé súbory meraní BMD kortikálnej a trabekulárnej kosti pre každý stavec sa cha-
rakterizovali pomocou 95 % konfidenčných intervalov (K.I.) a ich priemerov (x) alebo mediánov ( ).
Výsledky: BMD kortikálnej kosti stúpa od Th12 až po L5 takmer lineárne. BMD trabekulárnej kosti
klesá od Th12 po L3, v L4 a L5 opäť stúpa. Najnižšie hodnoty dosahuje v L3. Najväčší zistený pokles
BMD trabekulárnej kosti o 24,05 % v L3 oproti referenčným hodnotám príslušnej vekovej skupiny
nepodmienil deformačné zmeny stavca. BMD kortikálnej kosti sa u osteopenických a osteoporo-
tických pacientok takmer nelíšila od referenčných hodnôt pre danú vekovú skupinu. Záver: Z prá-
ce vyplýva, že k deformačným zmenám na stavcoch nedochádza, pokým je BMD kortikálnej kosti
v referenčných hodnotách i napriek úbytku BMD trabekulárnej kosti. Je teda dôležitejšie skúmať
materiálové vlastnosti kortikálnej kosti, pretože riziko fraktúry stavca závisí od jej pružnosti
a pevnosti. Kritické hodnoty BMD kortikálnej kosti, merané pomocou QCT, pre vznik fraktúry
zatiaľ nepoznáme. QCT stavcov pre svoju vyššiu radiačnú záťaž a finančnú nákladnosť nepatrí
k rutinným denzitometrickým metódam. Bude potrebné rozvíjať nové denzitometrické metódy
umožňujúce merať BMD alebo inú kvalitu kortikálnej kosti a stanoviť ich kritické hodnoty pre
vznik fraktúry stavca.
Klíčová slova:
Osteoporóza - Denzitometria - QCT (kvantitatívna počítačová tomografia) - Biome-
|