Souhrn:
Cíl studie: Zhodnocení vztahu mezi hlavními klinickým příznakem refluxu – pálením žáhy – ve vztahu ke
stupni refluxní ezofagitidy. Souvislost mezi frekvencí a intenzitou obtíží a stupněm refluxní ezofagitidy nebyla
dosud na Slovensku studována.
Metodika: Více než 30 slovenských gastroenterologů klinicky vyšetřilo a provedlo endoskopii u 198 pacientů
s anamnézou pálení žáhy a rozdělila je do 4 skupin označených A až D podle Los Angeleské klasifikace (LA).
K získání informací byl použit dotazník se zaměřením na častost pálení žáhy. Tyto údaje byly pak porovnány
se stupněm zánětu. Studie byla provedena u osob starších 18 let s negativním nálezem Helicobacter pylori
prokazovaném jak histologicky tak rychlým ureázovým testem.
Výsledky: 57 (28,79 %) ze 198 vyšetřených nemocných bylo diagnostikováno jako stupeň A refluxní ezofagitidy
podle LA klasifikace, 93 pacientů (46,7 %) jako stupeň B, 46 (23,23 %) pacientů jako stupeň C a 2 pacienti jako
nejzávažnější typ D. V každé skupině byli pak nemocní rozděleni podle častosti obtíží. Statistické zhodnocení
bylo provedeno chí-kvadrát testem a Fischerovým testem. Podle frekvence obtíží bylo hodnocení následující:
46 pacientů mělo obtíže 2–4× týdně, 23 pacienti 4–6× týdně, 77 nemocných mělo obtíže denně a poslední
skupina 52 pacienti několikrát denně. Stupeň zánětu A koreloval s nejnižší frekvencí obtíží (2–4× týdně
40,3 % p = 0,06). Většina nemocných s denními obtížemi byla ve skupině B (48,38 %, p < 0,05).
Závěry: V dané skupině nemocných byla frekvence refluxních obtíží v korelaci se stupněm refluxní ezofagitidy
statisticky významná pouze u stupně B (p < 0,05) a u stupně D (p < 0,04). Tendence ke korelaci se jevila
i u dalších stupňů, ale nebyla statisticky významná. Typ obtíží a jejich frekvence nejsou vhodným predikčním
faktorem závažnosti ezofagitidy.
Klíčová slova:
refluxní ezofagitida – dotazník – refluxní obtíže
|