Liposarkomy hlavy a krku
Kalhous J.1, Musilová D.2, Neubauer R.1, Sultani K.3, Sláma K. sen.1
Oddělení ORL a chirurgie hlavy a krku, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem, primář MUDr. K. Sláma sen.1 Oddělení radiační onkologie, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem2 Oddělení patologické anatomie, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem3 |
|
Souhrn:
Mezi sarkomy měkkých tkání jsou liposarkomy relativně časté, ale v oblasti hlavy a krku se jedná o vzácné
nádory, tvoří asi 1 % všech liposarkomů. Maligní formy se vyskytují v několika variantách: dobře diferencovaný,
myxoidní, kulatobuněčný, pleomorfní, smíšený a nediferencovaný. Prognóza pacientů s liposarkomem
je dána velikostí primárního tumoru a zejména histotypem a gradingem nádoru, dále přítomností
metastáz a kvalitou primární operace. Základem léčby je chirurgické odstranění novotvaru, plánování
adjuvantní terapie závisí zejména na gradingu nádoru a jeho resektabilitě. Pooperační radioterapie
je indikována u high grade liposarkomů, u rozsáhlých low grade liposarkomů a při nemožnosti dodržet
dostatečný resekční okraj u low grade liposarkomů.
Kazuistika 1. uvádí pacientku s dobře diferencovaným karcinomem jazyka, léčenou pouze chirurgickou
resekcí. Kazuistika 2. pak nemocného s myxoidním liposarkomem hrtanu, léčeného chirurgickou exstirpací
a adjuvantní radioterapií. Oba pacienti jsou beze známek recidivy.
Klíčová slova:
liposarkom, dobře diferencovaný, myxoidní.
|