Souhrn:
Jsou demonstrována pozorování čtyř nemocných s radiační myelopatií, lokalizovanou ve třech
případech v krční míše - základním onemocněním byl pleomorfní adenokarcinom příušní žlázy,
maligní imunoblastický lymfom tvrdého patra a dlaždicobuněčný karcinom tonzily. U posledního
nemocného byla po ozařování metastáz plicního karcinomu v mediastinu postižena hrudní mícha.
K nástupu klinických příznaků došlo v těchto čtyřech případech mezi 6. a 11. měsícem po ukončení aktinoterapie, všechna MR vyšetření proběhla za 1 - 3 měsíce poté. U všech nemocných byla
prokázána nehomogenně se sytící míšní ložiska v úrovni odpovídající ozařovanému tumoróznímu
procesu a třikrát byla mícha i výrazně expandována edémem. Autoři upozorňují i na význam
průkazu postradiačních změn v okolí míchy (difuzní tuková degenerace kostní dřeně obratlových
těl) pro určení etiologie postižení.
Klíčová slova:
MR zobrazení - radioterapie, komplikace - myelopatie, diferenciální diagnostika
|