Terapie vlasatobuniené leukémie 2-chlorodeoxyadenosinem (2-CdA) navodí u 85 % pacientu kom- pletní remisi. Kompletní remise je definována jako stav, kdy nejsou poítomny známky aktivity onemocniní, není poítomna splenomegalie a lymfadenopatie, koncentrace hemoglobinu je > 120 g/l, absolutní poeet granulocytu je > 1,5 x 10 9 /l a poeet krevních destieek je > 100 x 10 9 /l. Poi kompletní remisi nejsou v obvodové krvi, aspirátu kostní doeni a trepanobioptickém vzorku poi použití standardního barvení (hematoxylinem-eosinem a dle May-Grünwalda-Giemsy) prokázány leukemické buoky. Poi použití citlivijších metod (imunofenotypizace, imunohistochemie nebo molekulárni genetických metod) lze prokázat perzistující leukemickou populaci, která je oznaeo- vána jako minimální reziduální nemoc (MRN). Poi prukazu MRN jsme použili imunohistochemic- kého vyšetoení kostní doeni s protilátkou DBA.44. Za leukemické buoky byly považovány ty, které dávaly intenzivní cytoplazmatickou a membránovou pozitivitu s protilátkou DBA.44 a mor- fologicky odpovídaly vlasatým buokám. Hodnocení bylo provedeno za pomoci poeítaeové analýzy obrazu LUCIA-M. Stupeo infiltrace byl vyšetoen na toech plochách o standardní velikosti (3 x 65265 mm 2 ) a vyjádoen v procentech. Celkem bylo vyhodnoceno 45 trepanobioptických vzorku od 21 pacientu, kteoí dosáhli po terapii s 2-CdA kompletní remise. Ve všech hodnotitelných vzorcích byla prokázána poítomnost leuke- mických bunik (MRN) s mediánem 3 % a v rozmezí od 1 % do 18 %. S navozením kompletní remise koreluje i nízká sérová hodnota solubilního receptoru pro IL-2 (sIL-2R). U jedné nemocné došlo po 24 misících po terapii s 2-CdA k nárustu stupni leukemické infiltrace z 1 % na 12 % a ve 36. misí- ci na 50 % DBA.44+ leukemických bunik. Poeínající relaps u této nemocné nebyl i poes výraznou infiltraci kostní doeni provázen selháváním krvetvorby a výrazným vzestupem sIL-2R.

        Klíčová slova: Vlasatobuniená leukémie - Minimální reziduální nemoc - DBA.44 - Solubilní interle-