Úloha anagrelidu v léčbě esenciální trombocytemie
Pytlík R.1, Cmunt E.1, Kleibl Z.2, Kozák T.3
11. interní klinika Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF UK, Praha, 2Ústav biochemie a experimentální onkologie 1. LF UK, Praha, 3Oddělení klinické hematologie, FN Královské Vinohrady, Praha |
|
Souhrn:
Esenciální trombocytemie je heterogenní onemocnění řazené do skupiny Ph negativních myeloproliferací.
Pacienti s esenciální trombocytemií jsou ohroženi především rizikem vaskulárních komplikací
(trombóz a krvácení), přičemž toto riziko je závislé na úvodní prezentaci a dalším vývoji onemocnění.
Heterogenita onemocnění se projevuje i v odpovědi na terapii. Většina symptomatických nebo jinak
rizikových pacientů v České republice je v současné době léčena hydroxyureou či alfa-interferonem,
přičemž pravděpodobnost léčebné odpovědi ani frekvenci nežádoucích účinků u těchto léků není
možno odhadnout předem. Anagrelid je lék selektivně snižující počet trombocytů u pacientů s myeloproliferativními
chorobami, bez ovlivnění jiných hemopoetických linií. Jedná se o přípravek, cenný
nejen pro léčbu pacientů rezistentních na jiná agens, ale vzhledem k nízké incidenci nežádoucích
účinků a absenci leukemogenicity je čím dál častěji vnímán i jako lék volby pro primární terapii
pacientů s ET. V prezentovaném přehledu jednak srovnáváme mechanismus působení a účinek anagrelidu
s hydroxyureou a alfa-interferonem, jednak uvádíme naše vlastní zkušenosti s léčbou esenciální
trombocytemie anagrelidem.
Klíčová slova:
esenciální trombocytemie, terapie, hydroxyurea, alfa-interferon, anagrelid
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|