Aspergilóza plic - fatální
komplikace u pacienta s akutní
promyelocytární leukémií
HUBÁČEK J.i, PROCHÁZKOVÁ J.1, UČEROVÁ L.2, INDRÁK K.1
1 Hemato-onkologická klinika, FN Olomouc, Přednosta: prof. MUDr. K. Indrák, DrSc. 2Katedra patologické anatomie, LF UP Olomouc, Přednosta: prof. MUDr. Z. Kolář, DrSc. |
|
Souhrn:
Autoři předkládají kazuistiku nemocného, u kterého byla v 56 letech nově diagnostikována akutní promyelocytární leukémie. Při indukční terapii došlo k rozvoji ATRA syndromu s akutním selháním ledvin, které bylo zvládnuto terapií dexamethazonem a dočasným zařazením do dialyzacního programu. Pacient byl po celou dobu hospitalizace léčen širokospektrými antibiotiky a antimykotiky. I přes tuto léčbu byl v období nastupující remise onemocnění stav komplikován rozvojem aspergilózy plic. Intenzivní terapií vorikona-zolem se klinický stav nemocného zlepšil, ale přes regresi aspergilózy byla infekce nečekaně ukončena fatální hemoptoí z cévy erodované aspergilem.
Klíčová slova:
Akutní promyelocytární leukémie, ATRA syndrom, aspergilóza, hemoptoe.
|