Lithium je v léčbě duševních poruch využíváno desítky let. Literární údaje o tom, zda lithium poškozuje štítnou žlázu či nikoliv, jsou doposud rozporné. Cílem naší studie bylo vyhodnotit případný negativní vliv lithioprofylaxe na funkci štítné žlázy v souboru nemocných s poruchou nálady oproti stejné diagnostické skupině bez profylaxe lithiem. Z kartotéky Psychiatrické kliniky FN v Hradci Králové jsme vybrali všechny pacienty mající poruchu nálady podle MKN-10, kteří užívají lithium nejméně jeden rok (n=108, průměrný věk 53,1±11,2 roku, průměrná doba podávání lithia 13,3±7,5 roku, muži n=44) a kontrolní soubor pacientů s poruchou nálady neléčenou lithiem (n=101, průměrný věk 50,2±14,6 roku, muži n=33). Všem pacientům byly jednorázově odebrány 2 ml žilní krve k vyšetření koncentrace hormonů štítné žlázy. Plazmatické hladiny TSH byly statisticky významně zvýšeny u pacientů léčených lithiem oproti nemocným bez tohoto preparátu (4,59±9,19 vs. 2,36±2,00 mU/1, p<0,01, test Kolmogoro-vův-Smirnovův). Procentuální zastoupení patologických koncentrací TSH, T3 a T4 při léčbě lithiem oproti jiným profylaktikům bylo statisticky významné pouze v podskupině mužů (hypertyreóza n=3 vs. n=0, subklinická hypotyreóza n=3 vs. n=0, p<0,05, Fisherův test). Naše výsledky podporují hypotézu o možnosti narušení funkce štítné žlázy dlouhodobou lithioterapií v souladu s většinou literárních údajů.

        Klíčová slova: porucha nálady - lithium - hypotyreóza - hypertyreóza.