Zlomeniny horního konce stehenní kosti ošetřujeme metodou dynamického skluzného šroubu od srpna 1993. Tuto metodu považujeme za šetrnou stabilní montáž. Operace provádíme urgentně pod clonou antibiotik a antikoagulancií s ohledem na snížení pooperační komplikací. Rutinně zajišťujeme intenzivní časnou rehabili- taci a následný návrat do původního prostředí pacienta. Od 1. 8. 1993 do 31. 8. 1998 bylo na naší klinice provedeno 259 osteosyntéz dynamickým skluzným šroubem. Reoperací bylo provedeno 10. Důvodem byla ve 3 případech chybná operační technika, v 7 případech nevhodná indikace osteosyntézy v terénu artrotického kloubu s poruchou výživy při značně dislokované zlomenině subkapitálního typu. Reoperace byla provedena 2krát původní metodou, 8krát náhradou kyčelního kloubu [4, 6]. Pro úspěšné ošetřování pacientů se zlomeninami horního konce stehenní kosti považujeme za nezbytné vybavení pracoviště RTG zesilovačem, instrumentárii pro dynamický skluzný šroub, gama a rekonstrukční hřeb a náhrady kyčelního kloubu. Zdárný efekt stabilní osteosyntézy je možný pouze ve spolupráci s jinými pracovišti korekcí vedlejších onemocnění, solidní průběžnou rehabilitací a následnou resocializaci do původního životního stereotypu.

        Klíčová slova: dynamický skluzný šroub – stehenní kost – osteosyntézy