Cílem práce je posoudit do jaké míry jsou produkce CO2 , utilizace O2 a klidový energetický výdej (REE) ovlivňovány nadměrným přívodem živin a do jaké míry složením enterální výživy. REE, produkce CO2 a utilizace O2 byly sledovány u 9 kompletně enterálně živených pacientů nepřímou kalorimetrií ve čtyřech modifikacích : I. - výživa se 40 kJ% tuku v dávce 1,2 x klidový energetický výdej na začátku studie; II. - 40 kJ% tuku a vysoký přívod energie (2,4 x klidový energetický výdej); III. - 60 kJ% tuku v dávce 1,2 x klidový energetický výdej; IV. - 60 kJ% tuku a přívod energie 2,4 x klidový energetický výdej. Při 40 % (I.) a 60 % (III.) obsahu tuku v kaloricky přiměřené výživě se klidový energetický výdej, produkce CO2 , a ulilizace O2 se nelišily (průměr ± SD: 1438 ± 264,1 kcal/24 hod., 179 ± 31,6 ml/min., 209 ± 38,1 ml/min. vs. 1431 ± 342,7, 190 ± 54,2, 207 ± 46,5). Při srovnání modifikací II. a IV. byl zjištěn významný (p < 0,05) vzestup produkce CO2 při výživě bohaté na sacharidy (218 ± 52,0 vs. 202 ± 42,3). Klidový energetický výdej (1674 ± 389,6 vs. 1661 ± 378,7), ani produkce O2 (240 ± 54,5 vs. 242 ± 55,4) se nezměnily. Překrmení výživou se 40 % tuku (II.) ve srovnání s I. vedlo k vzestupu klidového energetického výdeje (p < 0,05), utilizace O2 (p < 0,05) a produkce CO2 (p < 0,01). Překrmení lipidy (IV.) vedlo proti III. k vzestupu klidového energetického výdeje a utilizace O2 p < 0,01), produkce CO2 se nezměnila. Závěr: Složení enterální výživy dle popsané modifikace neovlivňuje klidový energetický výdej, utilizaci O2 a produkci CO2 za podmínek přiměřeného přívodu energie. Při nadměrném přívodu živin výživa s 60 % tuku nevede k nárůstu produkce CO2 .

        Klíčová slova: Weaning - Chronická obstrukční choroba plicní - Klidový energetický výdej - Enterální výživa - Nepřímá kalorimetrie - Overfeeding