Souhrn:
Vitreomakulárny trakčný syndróm zapríčiňuje zníženie zrakových funkcií,
ktoré sú výsledkom parciálnej ablácie zadného sklovcového kortexu v kombinácii
s jeho adhéziou v centrálnej oblasti sietnice. Autori referujú o svojich skúsenos-
tiach a výsledkoch s chirurgickou liečbou vitreomakulárneho trakčného syndró-
mu.
Materiál a metodika: Do retrospektívnej štúdie je zaradených 5 očí (5 pacientov)
s vitreomakulárnym trakčným syndrómom. 3 muži a 2 ženy vo veku od 58 do 69
rokov (priemer: 63,8 r.). U všetkých bol prítomný predozadný ťah sklovca s adhé-
ziou v okolí makuly a terča zrakového nervu, u 1 diera makuly, v 4 prípadoch bola
prítomná epiretinálna membrána a v 3 parciálna trakčná amócia v centrálnej
oblasti sietnice. Pars plana vitrektómia s tamponádou expanzným plynom (4x 30%
SF6, 1x 20% C3F8) bola realizovaná u všetkých očí, v prípade prítomnosti epireti-
nálnej membrány bola táto odstránená, u diery makuly bolo použité autológne
sérum. Pacienti boli polohovaní tvárou smerom dole týždeň po operácii.
Výsledky: Doba sledovania bola priemerne 12,5 mesiaca (od 10 do 21 mesiacov).
U 2 očí došlo k zlepšeniu centrálnej ostrosti zraku o 2 riadky Snellenovho optoty-
pu. U 2 k stabilizácii, z toho u jedného po reoperácii pre recidivujúcu epiretinálnu
membránu a u jedného pretrváva chronický cystoidný edém makuly aj po operá-
cii. U jedného pacienta po revitrektómii s tamponádou silikónovým olejom pre
proliferatívnu vitreoretinopatiu s trakčnou amóciou sietnice došlo k poklesu zra-
kovej ostrosti.
Záver: Chirurgická liečba cestou pars plana vitrektómie je pri diagnóze vitreoma-
kulárneho trakčného syndrómu metódou voľby, ktorá odstráni predozadný ťah
sklovca.
Klíčová slova:
vitreomakulárny trakčný syndróm, pars plana vitrektómia
|