Současný stav neutronové záchytové terapie ve světě
(1. část)
Dbalý V.1,8, Tovaryš F.1, Honová H.2, Petruželka L.2, Prokeš K.2, Burian J.3, Marek M.3, Honzátko J.4, Tomandl I.4, Kříž O.5, Janků I.6, Mareš V.7
1Neurochirurgické oddělení Nemocnice Na Homolce Praha 2Onkologická klinika FN II, Praha 3Ústav jaderného výzkumu, Řež 4Ústav jaderné fyziky AVČR 5Katchem s.r.o. 6Farmakologický ústav AVČR 7Fyziologický ústav AVČR 8Neurochirurgická klinika 1. LF UK, Praha |
|
Souhrn:
Neutronová záchytová terapie (dále NZT) je binární léčebnou modalitou založenou na jaderné reakci,
která proběhne po ozáření borové sloučeniny v dostatečném množství přítomné v nádorové buňce
nízkoenergetickými (termálními) neutrony. Reakce mezi 10B a neutronem vede k rozpadu jádra boru
a k uvolnění alfa částic (jádra helia) a lithia. Jak alfa částice, tak lithiová jádra předávají energii ve
vzdálenosti do 10 µm od místa reakce a v rozsahu buňky tak mohou vést k prostorově omezenému
ionizačnímu poškození vedoucímu posléze k buněčné smrti. Stoupající zájem o tuto metodu z 50. a 60.
let hlavně ve Spojených státech a v Japonsku byl dán především nedobrými výsledky v léčbě multiformního
glioblastomu (dále GBM) celou plejádou léčebných modalit, zatímco teoretické principy této na
rozdíl od konvenční radioterapie spíše biologicky než fyzikálně zaměřené metody slibují možnost cílené
destrukce nádorové buňky za předpokladu, že se dosáhne dostatečné koncentrace 10B v buňce a dostatečného
přísunu neutronů. Cílem předkládané práce je shrnutí historie, fyzikálních principů a současného
klinického stavu metody ve světě.
Klíčová slova:
neutronová záchytová terapie, sloučeniny boru, termální neutrony, jaderná reakce,
historie a současná situace
|