Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 8, s. 381–389.
 
Chirurgická resekce jater pro metastázy kolorektálního karcinomu. Přehled současných standardních postupů 
Golling M.1, 2, Bechstein W.1 

1Department of General and Vascular Surgery, Johann Wolfgang Goethe-University, Frankfurt / Main, Germany 2Department of Visceral, Vascular and Thoracic Surgery, Diakonie Clinic, Schwäbisch-Hall, Germany
 


Souhrn:

       Resekce jater pro kolorektální metastázy lze s kurativním záměrem provést asi u 15–20 % pacientů. Z chirurgického hlediska má provořadý význam radikální resekce (R0). Perioperační mortalita má souvislost zejména s rozsahem resekce jater (třída I/II). Výsledky předoperační přípravy pacienta pomocí ischemizace či léků byly nejednoznačné a jejich klinické použití je nanejvýš diskutabilní. Míra pětiletého přežívání po primární a opakované resekci jater zůstává 30–40 %. Možnosti zlepšit prognózu pouze technickými prostředky jsou omezené. Namísto toho, budoucí strategie mají za cíl zvýšit procento pacientů (s primárně neresekovatelným a potenciálně ohrožujícím onemocněním), kteří by mohli podstoupit kurativní resekci jater. Toho lze dosáhnout pomocí embolizace portální žíly a neodjuvantní chemoterapie s následnou resekcí nebo kombinací operace a lokální ablace. Je třeba, aby možnosti zlepšení všech navrhovaných způsobů používaných u primátně inoperabilních nádorů byly systematicky vyhodnocovány v klinických studiích.

        Klíčová slova: metastázy kolorektálního karcinomu v játrech – resekce jater – chirurgický standard
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER