Přes pokroky v trombolytické léčbě akutního infarktu u významné části pacientů nedojde přes její podání k reperfuzi myokardu, což má negativní dopad na jejich dlouhodobou prognózu. Vzhle- dem k nedostupnosti invazivních diagnostických metod v komunitě je základem neinvazivní dia- gnostiky a stratifikace nemocných k další reperfuzní léčbě posouzení symptomatologie (bolest na hrudi) a frekventní kontroly 12svodového ekg., i když kontrolované studie posuzující jejich validi- tu pro rozhodování v akutní situaci nevyznívají zcela jednoznačně. S rozvojem kvantitativní bed- side enzymové diagnostiky lze očekávat její větší uplatnění v rozlišení selhání reperfuze. Základem diagnostiky selhání trombolýzy je v současné klinické praxi simultánní posouzení všech dostupných neinvazivních ukazatelů.

        Klíčová slova: Selhání trombolýzy - Diagnostika - Alternativní neinvazivní metody - Prognostický význam.