Cíl studie: Ověřit zda a do jaké míry interakce mezi grapefruitovou šťávou a orálně podanými estradiolem a progesteronem může zvýšit biologickou dostupnost těchto steroidů. Typ studie: Pilotní farmakokinetická studie. Název a sídlo pracoviště: Klinika porodnictví a gynekologie a Ústav farmakologie, LF Univerzity Palackého, Klinika nukleární medicíny FN, Olomouc. Soubor a metody: Osmi zdravýmpostmenopauzálním ženám byly podány v 7 hod ráno 2mg estradiol valerátu a 100 mg mikronizovaného progesteronu. Vzorky krve na změření hladin estradiolu (E2) a progesteronu byly odebírány před podáním a poté za 2, 3, 5 a 24 hod. Pokus byl opakován o týden později, ale ženy zapíjely tablety 200 ml grapefruitové šťávy. Sérové hladiny obou steroidů byly stanoveny pomocí RIA. Statistické vyhodnocení bylo provedeno Wilcoxonovým neparametrickým párovým testem. Výsledky: Přestože grapefruitová šťáva v průměru zvyšovala sérové hladiny obou steroidů, statisticky významný rozdíl byl zjištěn pouze v hladině E2 v odběrech za 24 hod. Průměrná AUC (plocha pod křivkou) u estradiolu se statisticky významně zvýšila o 17 %. Ještě větší průměrné zvýšení AUC u progesteronu (o 25 %) však nebylo vzhledem k velké individuální variabilitě odpovědi statisticky významné. Závěr: Naše pilotní studie naznačuje, že grapefruitová šťáva může zvýšit biologickou dostupnost estradiolu a progesteronu podaných per os. Odpověď se významně liší mezi jednotlivými subjekty. Toto pozorování by mohlo mít i klinický význam u hormonální substituce v klimakteriu a do jisté míry i pro uživatelky orální antikoncepce.

        Klíčová slova: