Nová indikace transkutánní
cholangioskopie
Černoch J.
Chirurgická klinika Fakultní nemocnice, Ostrava Poruba, přednosta doc. MUDr. J. Dostalík, CSc. |
|
Souhrn:
Hlavní indikací pro transkutánní cholangioskopii kanálem perkutánní transhepatální drenáze
jsou choledocholitiáza, hepatikolitiáza a nezhoubná ci zhoubná stenóza zlucovodu. Na našem
pracovišti jsme touto technikou opakovane dokázali ošetrit také úplné prerušení zlucových cest.
Soubor: 12 pacientu s úplným prerušením pravého hepatiku (4krát) nebo spolecného zlucovodu
(8krát) po cholecystektomii nebylo mozné operovat pro velké operacní riziko ci srusty po operaci.
Pro cholangitidu meli zavedenu perkutánní transhepatální drenáz. Po 3 týdnech byla provedena
transkutánní cholangioskopie a jehlovým nozem rekanalizace. Výkon byl dokoncen zavedením
kovové protézy Palmaz. Výsledky: Metoda byla úspešná u všech pacientu, komplikace výkonu jsme
nemeli. áver: Transkutánní cholangioskopie a rekanalizace úplného prerušení zlucových cest je
nová bezpecná metoda. Je indikovaná u pacientu se zvýšeným operacním rizikem. Po obnovení
kontinuity zlucovodu je zavedena kovová protéza Palmaz. Krátkodobé výsledky lécby jsou dobré,
dlouhodobé vyzadují delší sledování.
Klíčová slova:
Transkutánní cholangioskopie Perkutánní transhepatální drenáž Rekanalizace
žlučovodu Kovová protéza
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|