Cíl: Ověřit význam stanovení kotníkových indexů pro predikci kardiovaskulárních komplikací v tříleté pilot¬ní studii mužů středního věku v primární péči. Soubor a metodika: Soubor 442 mužů středního věku, kteří byli v přímé péči v ordinacích 14 praktických lékařů - účastníků studie. U sledovaných jedinců byla zvýšena prevalence hypertenze, hyperlipidémie a obezity. Kotníkové indexy byly stanoveny dopplerovým přístrojem z průtoků (krevních tlaků ) na bérco¬vých tepnách obou dolních končetin, vztažených k tlaku na paži. Z průměrů obou končetin (ABD, ABS ) byl vypočten index ABI. Konečným kritériem tříleté studie byla kumulativní incidence kardiovaskulárních kom¬plikací (invazivní výkony na tepnách, infarkt myokardu, cévní příhody mozkové). Výsledky: Kotníkové indexy se pohybovaly od 1,10 do 1,08. Snížené hodnoty (<0,9) byly prokázány od 10,6 % probandů = ABI, do 12,4 % probandů = ABD. Kardiovaskulární komplikace byly zjištěny u 32 sle¬dovaných mužů tj. 7,3 % mužů, kteří ukončili sledování. Jejich kotníkové indexy byly vysoce významně snížené ve srovnání se skupinou mužů bez těchto komplikací. Závěry: Významný vztah kardiovaskulárních komplikací s kotníkovými indexy ABI byl prokázán i s přihlédnutím k vlivu věku, krevního tlaku a metabolického syndromu. Snížené kotníkové indexy mohou tedy přispět k predikci zvýšeného rizika komplikací mužů středního věku.

        Klíčová slova: kotníkové indexy, infarkt myokardu, kardiovaskulární komplikace, prevence, primární péče.