Cíl studie: Zjistit výskyt poporodních tyreopatií u žen s pozitivitou protilátek proti tyreoidální peroxidáze v 2. trimestru gravidity. Materiál a metodika: Na základě průřezové studie prevalence abnormálních laboratorních parametrů funkce štítné žlázy souboru 650 těhotných ve druhém trimestru gravidity jsme pozvali k následnému klinickému vyšetření a opakovaným kontrolám těhotné, které měly zvýšené protilátky proti tyreoidální peroxidáze (antiTPO) nad 60 mU/l (1). Jednalo o 75 těhotných, ze kterých se k vyšetření dostavilo 44 žen (58,7 %). Po porodu jsme vyšetřili sérové hladiny TSH, fT4, antiTPO, v případě potřeby fT3 a TRAK. Výsledky: Poporodní tyreoiditida se vyvinula u 18, tj. 58,1 % žen, z toho u 10, tj. 55,6 % se jednalo o hypotyreózu a u 8, tj. 44,4 % žen o hypertyreózu. Závěr: Na základě naší studie doporučujeme u těhotných žen v 1. trimestru gravidity zavést vyšetření tyreotropinu (TSH) a volného tyroxinu (fT4) a protilátek proti tyreoidální peroxidáze (antiTPO) k odhalení dosud nepoznaných tyreopatií, které ovlivňují průběh těhotenství, vývoj plodu a mohou mít i neuropsychické následky na dítě po porodu. Sledování sérových hladin protilátek anti TPO nám umožní vybrat skupinu žen, které jsou ohroženy vznikem poporodních tyreopatií, kterou je nutné sledovat.

        Klíčová slova: Těhotenství - Asymptomatická autoimunitní tyreoiditida - Hypertyreóza - Hypotyreóza - Poporodní tyreoiditida