Asociace mezi cervikální a lumbální stenózou
páteřního kanálu
Adamová B., Bednařík J., Šmardová L., Moravcová E., Chvátalová N. 1 , Prokeš B. 1 ,
Neurologická a 1 Radiodiagnostická klinika LF MU a FN, Brno |
|
Souhrn:
Cílem práce bylo ověřit hypotézu, zda klinicky manifestní stenóza cervikálního páteřního kanálu je
významně asociována se subklinickou či klinicky manifestní lumbální stenózou. Prospektivně byla
vyšetřena skupina 31 nemocných se spondylogenní cervikální myelopatií podmíněnou cervikální
stenózou. Všichni pacienti byli vyšetřeni klinicky a pomocí CT v úrovni L4 a L5 se zjištěním stan-
dardních rozměrů páteřního kanálu. Normativní CT data byla získána vyšetřením 28 jedinců kontrol-
ního souboru obdobného věkového složení. Známky abnormálně zúženého lumbálního kanálu podle
CT mělo 11 nemocných (šlo vesměs o zúžení laterálního recesu či interartikulárního průměru), 9 ne-
mocných mělo mediolaterální protruzi či herniaci disku (z toho 4 nemocní s laterální stenózou).
Abnormálně snížený předozadní průměr lumbálního kanálu ve výši obratlového těla svědčící pro
vrozené zúžení kanálu byl nalezen pouze u jednoho nemocného. Klinické známky lumbosakrální
radikulopatie a/nebo syndromu neurogenních klaudikací mělo 11 nemocných se spondylogenní cervi-
kální myelopatií (35 %), z toho u 8 z nich byl nalezen radiologický CT korelát ve výši L4-S1. Vysokou
prevalenci subklinické i klinicky manifestní lumbální stenózy u nemocných se spondylogenní cervikál-
ní myelopatií je nutné brát v úvahu při hodnocení klinické symptomatiky spondylogenní cervikální
myelopatie. Asociace stenózy v krčním a bederním úseku páteře je podmíněna současným rozvojem
spondylózy v obou úsecích páteře.
Klíčová slova:
lumbální spinální stenóza, cervikální spinální stenóza, spondylogenní cervikální myelo-
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|