Transverzální míšní léze je jedním z nejzávažnějších následků těžkých úrazů páteře. Asi 85 % pacientů, kteří přežili první rok od úrazu, umírá na urologické komplikace při významně zkrácené střední délce života. Novou a velice účinnou metodou léčby těchto pacientů je sakrální deaferentace spojená s implantací stimulátoru předních míšních kořenů, která vrací pacientům možnost ovládat mikci, defekaci i erekci. Autoři popisují specifika anesteziologického postupu a perioperační péče u tohoto výkonu, který byl použit v zemích bývalého východního bloku poprvé. Výkon se provádí v extrémní poloze na břiše, je nezbytná řízená hypotenze. Restrikce tekutin, anestezie s omezeným použitím kurarimimetik a účast anesteziologa při rozlišení předních a zadních míšních provazců jsou dalšími specifiky tohoto výkonu. Zároveň uvádí zkušenosti s výsledky prvních šesti pacientů, kteří byli v období ledna až září 2001 operováni ve FN Brno.

        Klíčová slova: sakrální deaferentace – stimulace předních míšních kořenů – anesteziologický postup – řízená hypotenze