Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitř. Lék., 48, 2002, No. 4, p. 285-289
 
Léčba diabetického defektu neuropatické etiologie na chirurgické klinice a v centru diabetické nohy 
Rušavý Z., Čechurová D., Holubec L., Lacigová S., Jankovec Z., Třeška V. 

I. interní klinika Lékařské fakulty UK a FN, Plzeň, přednosta prof. MUDr. K. Opatrný, jr., CSc. Chirurgická klinika Lékařské fakulty UK a FN, Plzeň, přednosta prof. MUDr. V. Třeška, DrSc.
 


Souhrn:

       Cílem práce bylo zhodnotit efekt léčby diabetického vředu neuropatické etiologie v centru diabetické nohy a na chirurgické klinice při propuštění a za 3 měsíce od propuštění. Metodika: Léčba byla hodnocena parametry kompenzace diabetu (průměrná glykémie, glykovaný hemoglobin - HbAlC a glykovaný protein), hojením defektu (Wagnerova klasifikace), dobou trvání hospitalizace a počtem amputací u 22 diabetiků v centru a u 17 pacientů na chirurgické klinice. Pacienti se statisticky nelišili věkem, kompenzací diabetu (HbAlC ), rozsahem gangrény (Wagner 3 - 4). Stejná byla i lokální a antibiotická léčba. Výsledky ve formě mediánu a rozdílu 75. a 25. percentilu byly hodnoceny Wilcoxonovým testem pro párová data v rámci skupin a Mann-Whitneyho testem pro dva výběry mezi oběma skupinami. Výsledky: V obou skupinách došlo k významnému zlepšení kompenzace diabetu i hojení vředu během hospitalizace, za 3 měsíce po propuštění se však kompenzace významně zhoršila a došlo k stagnaci hojení defektů u pacientů léčených na chirurgické klinice. Doba hospitalizace u chirurgické skupiny [medián 52 dní (35)] byla významně delší než v centru [medián 31 dní (38)], p < 0,01. Počet transmetatarzálních a vyšších amputací nebyl statisticky hodnotitelný. Jednalo se o jednu amputaci v centru a 7 amputací na chirurgické klinice. Závěr: Komplexní léčba v centru diabetické nohy vede k významnému zkrácení doby hospitalizace a lze se domnívat, že vede k snížení počtu amputací. Za 3 měsíce od propuštění byla zjištěna lepší kompenzace diabetu a hojení defektů v centru diabetické nohy než u chirurgické skupiny.

        Klíčová slova: Syndrom diabetické nohy - Centrum diabetické nohy - Doba hospitalizace - Kompenzace diabetu.
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER