Nejčastěji uváděným důvodemvzniku spasticity je porušení presynaptické inhibice. Perinatální postižení centrálního nervového systému, jako je tomu v případě dětské mozkové obrny, vede k patologické reflexní odpovědi na segmentální i polysegmentální úrovni. Důsledkem je nejen klinický obraz charakteristický pro spasticitu, ale i postižení funkcí kmene, které se projeví například jako dysartrie nebo výskyt kongenitálního nystagmu. Selektivní zadní rizotomie je neurochirurgická metoda, rutinně využívaná v léčbě spasticity. Na základě perioperační stimulace se provádí cílené protětí části zadních kořenů lumbosakrální oblasti. Principem léčby je snížení aferentace pro zadní rohy míšní, a tím i patologické reflexní odpovědi. Důsledkem selektivní zadní rizotomie je snížení spasticity pro dolní končetiny. Bylo však pozorováno i zlepšení motorických dovedností horních končetin, zlepšení řeči a kognitivních funkcí. Možné patofyziologické příčiny těchto tzv. suprasegmentálních efektů jsou v článku diskutovány.

        Klíčová slova: spasticita, centrální nervový systém, reflexní odpověď, selektivní zadní rizotomie, suprasegmentální efekty.