Efektivita měření nosní kosti jako UZ markeru pro
Downův syndrom v 11.-13+6. týdnu gravidity
Dhaifalah I.1, Míčková I. 1, Šantavý J.1, Vrbická D.1, Zapletalová D.2, Curtisová V.1
1Ústav lékařské genetiky a fetální medicíny, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Šantavý, CSc. 2Ústav biofyziky, Olomouc |
|
Souhrn:
Cíl studie: Zhodnocení významu nosní kosti jako markeru pro trizomii 21 ve skupině žen, které podstoupily
invazivní výkon na našem pracovišti v období mezi 11. – 13+6. týdnem gestace.
Metodika: Retrospektivní vyhodnocení přítomnosti či chybění nosní kosti plodů ve skupině 181 pacientek
a korelace s fetálním karyotypem.
Výsledky: Správné nastavení profilu bylo získáno ve 135 případech. Nosní kost chyběla u 5 z 8 plodů s trizomií
21 a u 3 ze 4 plodů s trizomií 18. Ve skupině plodů s normálním karyotypem chyběla nosní kost ve
4 ze 123 případů. Po zavedení hodnocení nosní kosti do našeho kalkulačního systému s výpočtem rizika
pro trizomii 21 se falešná pozitivita našeho screeningového programu snížila z 4,5 % na 2,5 %.
Závěr: Z vyhodnocení měření nosní kosti vyplývá senzitivita 63 % při 5% falešné pozitivitě u případů
s trizomií 21 a snížení potřeby invazivních výkonů. Naše zkušenosti potvrzují fakt, že absence nosní kosti
se u chromozomálně normálních plodů vyskytuje vzácně. K dosažení správných výsledků měření je
nezbytná dostatečná praxe.
Klíčová slova:
screening I. trimestru, nosní kost, ultrazvukový marker, Downův syndrom
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|