Laktátová acidóza je známá komplikace léčby metforminem. V námi prezentované kazuistice došlo k roz¬voji laktátové acidózy u diabetičky bez známých kontraindikací podávání metforminu. Příčinou laktátové acidózy bylo akutní renální selhání vedoucí ke kumulaci metforminu v organismu. Akutní renální selhání bylo pravděpodobně způsobeno kombinací několika příčin (dehydratace z nízkého příjmu tekutin při imo-bilizaci pro zlomeninu zevního kotníku, diuretikum podávané k terapii arteriální hypertenze, medikace inhi¬bitorem angiotenzin konvertujícího enzymu). Pacientka byla vyléčena kombinací hemodialyzační a infúzní léčby. Pacienti užívající metformin by měli být informováni o vhodnosti jeho přechodného vysazení v prů¬běhu každého akutního interkurentního onemocnění, zvláště pak při onemocnění s rizikem dehydratace.

        Klíčová slova: laktátová acidóza, metformin, renální selhání, diabetes 2 typu