Autoři podávají přehled výsledků studií provedených s kyselinou acetylsalicylovou (ASA) u nemocných s ischemickou chorobou srdeční a především s chronickým srdečním selháním. Upozorňují na poměrně časté užívání tohoto léku v běžné praxi, přestože zatím nebyla dokončena jediná studie, která by prokázala efekt kyseliny acetylsalicylové na dlouhodobou úmrtnost. Jsou dále rozebrány možné interakce kyseliny acetylsalicylové a ACE inhibitorů, které v retrospektivních analýzách ukazují na možné oslabení účinku ACE-I při současném podávání kyseliny acetylsalicylové u srdečního selhání. Jsou zmíněny i další antiagregační léky, které podobně jako kyselina acetylsalicylová významně snižují úmrtnost u akutního koronárního syndromu, jejich dlouhodobé podávání však není spojeno s dalším zlepšením prognózy. Jsou uvedeny studie srovnávající antiagreagační a antikoagulační léčbu u nemocných s ischemickou chorobou srdeční. Je rozebrán též vliv dávky (prospěch versus riziko). Pro ASA > 300 mg jsou častější komplikace a bez prokázaného ovlivnění celkové úmrtnosti, zatímco dávky < 100 mg se zdají být bezpečnější, ale nemají průkaz, že jsou účinné na snížení celkové úmrtnosti nemocných s ICHS a/nebo srdečním selháním.

        Klíčová slova: Ischemická choroba srdeční - Srdeční selhání - Kyselina acetylsalicylová - Antiagregační léčba - Antikoagulační léčba - Chronické srdeční selhání