Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitř. Lék., 49, 2003, No. 4, p. 285 - 290
 
Dlouhodobá léčba statiny u pacientů s ischemickou chorobou srdeční po koronární angioplastice 
Škulec R., Linhart A., Hnátek T., Špundová H., Mrázek V., Bělohlávek J., Holm F., Aschermann M. 

II. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr.Michael Aschermann, DrSc.
 


Souhrn:

       Dlouhodobá hypolipidemická léčba statiny je významnou součástí terapeutického postupu u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Cíl studie: Zjistit, jaký je stav léčby statiny u nemocných přicházejících k provedení perkutánní koronární intervence (PCI) a jaké jsou prediktory dlouhodobého podávání statinů. Soubor nemocných a metodika: Do retrospektivní studie byli zahrnuto 520 nemocných, u nichž byla provedena PCI na II. interní klinice VFN a 1. LF UK v roce 2000. Všem pacientům byl zaslán dotazník zjišťující aktuální léčbu a symptomy ICHS, další data byla získána z nemocniční dokumentace. Výsledky: Respondence byla 61,9 %. Průměrně 11,6 ± 3,5 měsíců po provedené PCI mělo zavedenou terapii statiny 52,5 % nemocných. Ve skupině pacientů s hypercholesterolémií bylo dlouhodobě léčeno 67,1 %, zatímco ve skupině bez hypercholesterolémie 32,3 % (p < 0,0001). Pacienti ve věku nad 70 let byli léčeni statiny méně často než mladší nemocní (30,6 % vs. 61,3 %, p < 0,0001). Pacienti s revaskularizací v anamnéze byli léčeni významně častěji než nemocní podstupující první revaskularizační proceduru (64,8 % a 49,8 %, p < 0,05). Multivariační logistickou regresní analýzou jsme identifikovali nezávislé prediktory dlouhodobé léčby statiny. Šance na dlouhodobou léčbu statiny zvyšovala pouze přítomnost hypercholesterolémie a zavedená léčba statiny při propuštění z nemocnice. Negativní prediktivní hodnotu měl věk nad 70 let a mužské pohlaví. Závěr: Ve světle současných poznatků byli pacienti v našem souboru léčeni statiny po PCI nedostatečně. Statiny by měli užívat všichni nemocní po PCI s přítomností dalších prognosticky rizikových faktorů. Nedostatečnou terapií jsou ohroženi zejména starší nemocní a muži. Velmi efektivním nástrojem zvyšujícím pravděpodobnost dlouhodobé léčby statiny se jeví být jejich nasazení již za hospitalizace.

        Klíčová slova: Koronární angioplastika - Koronární intervence - Statiny - Dlouhodobá terapie Dlouhodobá léčba statiny u pacientů s ischemickou chorobou srdeční po koronární angioplastice
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER