Systémový lupus erythematodes
jako rizikový faktor osteoporózy
Zhodnocení podílu jednotlivých rizikových faktorů a srovnání
se zdravou populací
Rosa J., Tesař V., Dostál C., Zadina J., Hulejová H., Kafková J., Malá I., Rogie E.
Revmatologický ústav, Praha I. interní klinika VFN, Praha Katedra pravděpodobnosti a statistiky VŠE, Praha |
|
Souhrn:
Povaha systémového lupus erythematodes (SLE) a užívaná léčba zakládají řadu rizikových faktorů
osteoporózy. Dosud publikované práce podávají nekonzistentní výsledky co do vlivu onemocnění
na hodnoty denzity kostního minerálu (BMD) ve srovnání se zdravou populací i co do relativního
zhodnocení závažnosti jednotlivých rizikových faktorů. Naše práce srovnávala BMD pacientů se
SLE s BMD zdravých kontrol a hodnotila vliv předem definovaných proměnných na hodnoty BMD
pacientů se SLE. Vyšetřili jsme 61 pacientů (52 žen s pravidelným menstruačním cyklem, 9 mužů),
kteří splnili kritéria SLE podle ACR. SLE se ukázal být významným rizikovým faktorem poklesu
BMD prakticky ve všech měřených lokalizacích, u mužů i u žen. Analýza jednotlivých rizikových
faktorů byla provedena v podskupině žen se SLE. Univerzálním rizikovým faktorem poklesu BMD
se ukázala být kumulativní dávka kortikosteroidů; nejvýznamněji jí byl ovlivněn celotělový obsah
minerálu. Na bederní páteři se dále negativně uplatnil vliv artritidy, na kortikální kosti proximálního femuru vysoce významně i délka trvání choroby. Výsledky biochemických vyšetření jako
potenciálních prediktorů poklesu BMD přinesly pouze dílčí korelace s klinicky omezeným významem. SLE je závažné multisystémové onemocnění, které vede i k poklesu BMD.
Klíčová slova:
systémový lupus erythematodes (SLE), denzita kostního minerálu (BMD), osteoporóza, rizikové faktory osteoporózy
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|