Pištěl je definována jako kanál nebo dutina, vzniklá nekrotickým rozpadem tkáně, která může, ale nemusí přímo komunikovat s trávicí trubicí vnitřním ústím. Absces i pištěl jsou v případě Crohnovy nemoci projevem stejného patologického procesu. Jsou způsobeny penetrací zánětu celou stěnou trávicí trubice a mimo ní. Autoři, po úvodním rozdělení a patogenezi análních piště­li u Crohnovy choroby představují stručný vyšetřovací algoritmus zahrnující vyšetření celého trávicího ústrojí, což vychází z pan-entero-kolitického charakteru choroby. Dobrá diagnostika a stanovení aktivity choroby je velmi důležité, protože takti­ka terapie se liší od terapie jiných perianálních zánětlivých afekcí. Dále pak jsou uvedeny možnosti jak chirurgické tak kon­zervativní léčby a zkušenosti s využitím lalokové plastiky - advancement flap. Tato terapie má podle některých autorů až 80% úspěšnost.

        Klíčová slova: anální pištěl - Crohnova choroba - trávicí ústrojí