Souhrn:
U 48 nemocných s nosními polypy (NP) bez anamnestického údaje o nesnášenlivosti
kyseliny acetylosalicylové (ASA) byl proveden nasální provokační test lysinem acetylosalicylovým.
Do souboru bylo vybráno 23 nemocných s nosními polypy a bronchiálním astmatem a 25 nemocných
s nosní polypózou bez astmatu. Test nebylo možno provést pro zvýšenou nespecifickou dráždivost
u šesti nemocných. Dále byl zpracován soubor pouze 42 nemocných, u kterých bylo možno test
hodnotit. Test byl pozitivní u 16 nemocných, negativní u 26 nemocných. Provokačním testem byla
potvrzena nesnášenlivost ASA u 11 nemocných, negativní u 26 nemocných. Provokačním testem byla
potvrzena nesnášenlivost ASA u 11 z 19 (58 %) nemocných s NP provázenými astmatem a u 5 z 23 (22 %) nemocných s NP bez astmatu. Rozdíl mezi sledovanými skupinami byl statisticky významný
(p = 0,012). Větší část nemocných s nosními polypy a bronchiálním astmatem tedy představovala
klinicky neúplně vyjádřený syndrom triády astma, polypy, nesnášenlivost ASA.
Trvalá nebo častá hnisavá sekrece z nosu byla zjištěna u 14 ze 16 nemocných s pozitivním ASA
testem, statisticky na hranici významnosti (p = 0,089) častěji při porovnání se skupinou nemocných
ASA negativních. Tento symptom byl tedy charakteristický pro nemocné s neúplně vyjádřeným
syndromem nesnášenlivosti ASA.
Klíčová slova:
nosní polypy, astma bronchiale, nosní provokační testy, lysin acetylosalicylový,
|