Souhrn:
Endoskopická léčba představuje tradiční a dosud stěžejní
operační techniku v léčbě litiázy horních močových
cest. Zavedení extrakorporální litotripse do běžné praxe
sice snižuje počet prováděných endoskopických výkonů,
nicméně zatím nepředstavuje plnohodnotnou náhradu
perkutánní nefrolitotomie. Při rozhodování o strategii
léčby a použití je hlavní veličinou předpokládaná úspěšnost
– tzv. success rate, popř. kvocient efektivity. V úvahu
je třeba brát i počet, velikost, lokalizaci a složení konkrementů,
anatomické poměry a další individuální parametry.
Článek shrnuje současné pohledy na indikační kritéria,
operační techniku, strategii v komplikovaných případech,
jako je např. odlitková nefrolitiáza, a přehled nejčastějších
komplikací a jejich řešení.
Klíčová slova:
horní močové cesty, extrakorporární litotripse,
perkutánní nefrolitotomie, strategie léčby
|