Souhrn:
Kaustická poranění nejsou sice záležitostí v gastroenterologii frekventní, o to více však záležitostí závažnou.
Poleptání louhem a zásadami obecně vede k postižení sliznice jícnu, které může vyústit až v akutní perforaci
jícnu, anebo při zvládnutí akutního stavu – k fibrotizaci a stenóze jícnu. Podobně stenotické procesy vývodné
části žaludku mohou být konečným důsledkem poleptání, především kyselinami. V současnosti diagnosticky
jednoznačně preferenční metodou stran výtěžnosti je časná digestivní endoskopie, tj. endoskopie do 4 hodin od
vzniku poleptání. Tato metoda neumožní jen přesnou diagnostiku, ale umožní stanovení stadia závažnosti
změn a tím i strategii terapie. Obecně je ovšem terapie kaustických poranění terapií víceoborovou, tj. podílí se
na ní gastroenterologové, intenzivisté, nutricionalisté, chirurgové a další obory.
Klíčová slova:
poleptání – kyseliny – zásady – endoskopie – kortikoidy – antibiotika – jícnová sonda
|