Kožný angiosarkóm vzniknutý po chirurgickom
konzervatívnom zákroku a následnej rádioterapii
pre karcinóm prsníka – kazuistika
1Kajo K., 2Lúčan J., 1Macháleková K., 3Beratšová Z.
1Ústav patologickej anatómie a 21. chirurgická klinika Jesseniovej lekárskej fakulty a Martinskej fakultnej nemocnice, Martin 3Poliklinické oddelenie klinickej onkológie Martinskej fakultnej nemocnice, Martin |
|
Souhrn:
Angiosarkómy (AS) prsníka sú zriedkavé neoplazmy, ktoré sa rozdeľujú na primárne, t.j.
sporadické a sekundárne, vznikajúce buď na podklade lymfedému po mastektómii, takzvané AS
pri Stewart-Trevesovom syndróme (ASSTS), alebo kožné AS po konzervatívnom chirurgickom
zákroku s následnou rádioterapiou pre karcinóm prsníka (KPRAS).
Autori prezentujú prípad 55-ročnej ženy s nádorom veľkosti 17 mm v oblasti bradavky, ktorá mala
pred 8 rokmi diagnostikovaný tubulolobulárny karcinóm prsnej žľazy, následne riešený
konzervatívnou operáciou a rádioterapiou. Probatórnou biopsiou z nádoru bola stanovená
diagnóza dobre diferencovaného KPRAS a bola vykonaná mastektómia.
V diskusii autori poukazujú na základné klinické a morfologické charakteristiky KPRAS, ktoré ho
odlišujú od ostatných foriem AS, ako sú jeho výskyt v staršom veku, kratšia doba latencie od
radiačnej liečby v porovnaní s ASSTS, chýbanie lymfedému a zriedkavá propagácia do tkaniva
prsníka. Prognóza KPRAS je všeobecne zlá, k jej predikcii slúži hlavne histologický grading,
ale pravdepodobne bude potrebné komplexnejšie zhodnotenie viacerých ukazovateľov pre
stanovenie prognózy tohto ochorenia.
Klíčová slova:
angiosarkóm – prsník – rádioterapia
|