Souhrn:
Pineální cysty jsou častým nálezem v autoptickém materiálu, k jejich klinickému vyjádření dochází
výjimečně. V letech 1994-1998 bylo ošetřeno 7 nemocných s diagnózou cysty v pineální oblasti. Vždy šlo
o ženy, ve věku 10-50 let, průměrně 28,4 let, se symptomy intrakraniální hypertenze, ventilovými
bolestmi hlavy a epileptickými záchvaty. U třech ze sedmi nemocných byla porucha konjugovaných
pohybů bulbů. Všechny nemocné podstoupily operaci - vsedě supracerebelárním infratentoriálním
přístupem byla provedena fenestrace cysty, odběr histologického materiálu a resekce pouzdra. 30denní
mortalita/morbidita byla 0 %. U nejstarší nemocné byla po půl roce nalezena faciální paréza, lehká
pravostranná hemiparéza a nystagmus. MR odhalila arachnoidální cystu nad pravou mozečkovou
hemisférou, stav se upravil po resekci cysty. Autoři diskutují přínos a rizika jednotlivých možností
konzervativního i chirurgického řešení symptomatických pineálních cyst.
Klíčová slova:
pinealis, cysta, chirurgie, hydrocefalus
|